江西省南昌市正式推出城市定制型商业补充医疗保险——『南昌惠民保』。这一由政府指导、商业保险公司承保的普惠性健康保险产品,以其低保费、高保障、宽准入的特点,迅速成为市民热议的焦点,标志着南昌在构建多层次医疗保障体系、减轻群众医疗负担方面迈出了坚实一步。
『南昌惠民保』最引人注目的亮点之一,是创新性地打通了职工医保个人账户的支付渠道。根据规定,南昌市职工基本医疗保险的参保人,不仅可以使用本人医保个人账户的余额为自己购买『南昌惠民保』,还可以为直系亲属,包括配偶、子女、父母支付保费,实现“一人投保,惠及全家”。这一举措极大地盘活了沉淀在个人账户中的资金,将其转化为覆盖范围更广的家庭健康风险保障,提升了医保基金的使用效率,也让家庭互助共济的理念落到实处。
在产品设计上,『南昌惠民保』充分体现了“普惠”与“补充”的特性。其投保门槛极低,不限年龄、不限职业、不限户籍,只要是南昌市基本医疗保险(含职工医保、居民医保)的参保人即可投保,甚至对过往患病史也采取宽松政策,特定既往症人群可投保可理赔(理赔比例另有规定),这为许多因年龄或健康状况被传统商业健康险拒之门外的群体提供了宝贵的保障机会。
保障内容方面,『南昌惠民保』紧密衔接基本医保,重点覆盖住院及特殊病种门诊发生的高额医疗费用。其保障责任主要涵盖两部分:一是医保目录内住院医疗费用,经基本医保、大病保险等报销后,个人仍需自付的部分;二是医保目录外住院医疗费用中的合理药品、耗材等。两项责任均设有年度累计免赔额,超过部分按约定比例进行赔付,年度赔付总额度高达数百万元,能有效防范因病致贫、因病返贫的风险。
业内人士指出,『南昌惠民保』的上线,是南昌市响应国家“健康中国”战略、深化医疗保障制度改革的重要实践。它作为基本医疗保险与商业健康保险之间的有力衔接,形成了“基本医保+大病保险+医疗救助+商业补充保险”的多层次保障网,进一步夯实了市民的医疗托底保障。
目前,『南昌惠民保』已开通线上投保渠道,市民可通过官方指定平台便捷参保。该产品的推出,预计将惠及南昌数百万医保参保人,以普惠的价格为更多家庭撑起一把抵御大额医疗支出的“保护伞”,切实提升全体市民的医疗保障获得感、幸福感和安全感。
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更新时间:2026-02-18 12:30:36